醫(yī)生回答
王亮 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫臼可通過保守治療、支具固定、物理康復(fù)、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由韌帶松弛、創(chuàng)傷后修復(fù)不良、先天關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、肌肉力量失衡等原因引起。
1、保守治療急性期需立即手法復(fù)位，配合冰敷減輕腫脹。慢性期可通過低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，避免跑跳等劇烈活動(dòng)。
2、支具固定定制膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定支具可限制異?；顒?dòng)，尤其適合青少年生長發(fā)育期使用。家長需每日檢查支具佩戴情況，防止皮膚壓傷。
3、物理康復(fù)重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌與腘繩肌力量，通過直腿抬高、靠墻靜蹲等訓(xùn)練改善動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下每周訓(xùn)練多次。
4、手術(shù)治療對(duì)于反復(fù)脫臼影響生活的患者，可考慮韌帶重建或截骨矯形術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)，恢復(fù)周期較長。
日常應(yīng)避免爬山、深蹲等動(dòng)作，體重超標(biāo)者需減重。可適量補(bǔ)充鈣劑與維生素D，但藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
