腎結(jié)石體積較小時(shí)多數(shù)不會(huì)立即造成明顯影響，但可能隨體位變化引發(fā)突發(fā)性腎絞痛或尿路刺激癥狀，主要風(fēng)險(xiǎn)包括結(jié)石移動(dòng)嵌頓、尿路感染、腎積水及腎功能損傷。

直徑小于4毫米的結(jié)石可能長(zhǎng)期停留在腎盞內(nèi)不引發(fā)癥狀，此時(shí)建議增加飲水量促進(jìn)自然排出，定期超聲復(fù)查監(jiān)測(cè)位置變化。

結(jié)石脫落進(jìn)入輸尿管時(shí)會(huì)產(chǎn)生刀割樣腰痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊或消旋山莨菪堿片緩解痙攣性疼痛。

結(jié)石嵌頓可能導(dǎo)致血尿、尿頻尿急等膀胱刺激征，若合并發(fā)熱需警惕感染，需進(jìn)行尿培養(yǎng)并應(yīng)用左氧氟沙星等抗生素治療。

長(zhǎng)期梗阻可能引發(fā)腎盂壓力增高，造成腎實(shí)質(zhì)變薄，需通過(guò)CT尿路造影評(píng)估腎功能，必要時(shí)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

每日保持2000毫升以上飲水量，限制高草酸食物攝入，避免久坐震動(dòng)促進(jìn)結(jié)石排出，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱應(yīng)立即泌尿外科就診。