腎結石是否需要手術主要取決于結石大小、位置及并發(fā)癥，多數(shù)小于6毫米的結石可通過保守治療排出，當結石引起梗阻、感染或保守治療無效時需手術干預。

直徑超過10毫米的結石自然排出概率低，可能引發(fā)腎積水，需考慮體外沖擊波碎石術或經皮腎鏡取石術。

結石導致尿路完全梗阻或腎功能損害時，需緊急手術解除梗阻，常見術式包括輸尿管鏡碎石術。

合并尿路感染或膿腎時，需在抗感染基礎上行手術治療，避免感染性休克等嚴重并發(fā)癥。

若藥物排石治療3個月無效，或反復發(fā)作腎絞痛影響生活質量，建議選擇手術治療。

術后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監(jiān)測復發(fā)情況。