

何海賢 主治醫(yī)師
張嘴時(shí)耳朵里出現(xiàn)滋滋拉拉的響聲可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、咽鼓管功能障礙、中耳炎、神經(jīng)性耳鳴等原因引起,可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療、物理治療等方式緩解。
1、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂咀嚼硬物或長期單側(cè)咀嚼可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤移位,表現(xiàn)為張嘴彈響伴耳周疼痛。建議避免大口咀嚼,局部熱敷緩解肌肉痙攣,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉貼劑等藥物。
2、咽鼓管功能障礙感冒或鼻炎可能導(dǎo)致咽鼓管異常開放,產(chǎn)生氣流雜音。可通過捏鼻鼓氣動(dòng)作調(diào)節(jié)壓力,使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、氯雷他定片等改善黏膜水腫。
3、中耳炎細(xì)菌感染引發(fā)鼓室積液時(shí),耳內(nèi)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性異響。多伴隨耳悶脹感和聽力下降,需使用氧氟沙星滴耳液、頭孢克洛緩釋片、醋酸潑尼松片等抗炎治療。
4、神經(jīng)性耳鳴內(nèi)耳微循環(huán)障礙或聽神經(jīng)異常放電可能導(dǎo)致電流樣雜音。建議改善睡眠并控制血壓,可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液、尼莫地平片等改善神經(jīng)代謝。
日常需避免用力擤鼻和過度張口動(dòng)作,若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨聽力下降,應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診排查器質(zhì)性病變。
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