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腰椎管內(nèi)脂肪瘤的治療方法是什么

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問題描述

腰椎管內(nèi)脂肪瘤的治療方法是什么

醫(yī)生回答

侯勇

侯勇 主任醫(yī)師

腰椎管內(nèi)脂肪瘤可通過保守治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)、術(shù)后康復(fù)等方式治療。腰椎管內(nèi)脂肪瘤通常由先天性發(fā)育異常、局部脂肪代謝障礙、椎管內(nèi)壓力異常、遺傳因素等原因引起。

1、保守治療

適用于無癥狀或癥狀輕微者,可通過物理治療緩解神經(jīng)壓迫,定期影像學(xué)復(fù)查監(jiān)測(cè)腫瘤變化。

2、微創(chuàng)手術(shù)

椎間孔鏡下脂肪瘤切除術(shù)創(chuàng)傷小,可能與硬膜粘連有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢放射性疼痛,需配合神經(jīng)根減壓。

3、開放手術(shù)

椎板切除腫瘤摘除術(shù)適用于較大病灶,可能與椎管容積不足有關(guān),常伴馬尾綜合征,需重建脊柱穩(wěn)定性。

4、術(shù)后康復(fù)

神經(jīng)功能訓(xùn)練結(jié)合核心肌群鍛煉,使用甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合低頻電刺激促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重活動(dòng),補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),定期復(fù)查核磁評(píng)估手術(shù)效果。

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