克羅恩病患者可以適量吃低渣飲食、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物、低脂乳制品、熟軟蔬菜、低纖維水果等食物，也可以遵醫(yī)囑吃美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤、英夫利昔單抗、阿達木單抗等藥物。建議及時就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、低渣飲食

低渣飲食有助于減少腸道刺激，適合克羅恩病活動期患者。可選擇白米飯、白面包、去皮雞肉等易消化食物，避免粗糧、堅果等高纖維食物。烹飪方式以蒸煮為主，減少油脂攝入。

2、富含優(yōu)質(zhì)蛋白

優(yōu)質(zhì)蛋白能幫助修復(fù)受損腸黏膜，推薦魚肉、蛋清、豆腐等。紅肉需適量控制，避免加重炎癥。蛋白補充應(yīng)分散在三餐中，每次攝入量不宜過多。

3、低脂乳制品

低脂牛奶、酸奶可提供鈣質(zhì)，但乳糖不耐受者需選擇無乳糖產(chǎn)品。急性發(fā)作期應(yīng)暫時停用，緩解期從小劑量開始嘗試。奶酪等硬質(zhì)乳制品更易耐受。

4、熟軟蔬菜

胡蘿卜、南瓜等經(jīng)長時間燉煮的蔬菜可補充維生素。避免生食蔬菜，西藍花、卷心菜等產(chǎn)氣蔬菜需謹慎。蔬菜應(yīng)去皮去籽，制成菜泥更易吸收。

5、低纖維水果

香蕉、蘋果泥等低纖維水果可適量食用。需去皮去核，避免果肉粗糙刺激腸道。果汁應(yīng)稀釋飲用，控制單次攝入量在100毫升以內(nèi)。

二、藥物

1、美沙拉嗪

美沙拉嗪適用于輕中度克羅恩病，能抑制腸道炎癥反應(yīng)。常見劑型包括腸溶片和栓劑，需整片吞服。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能，可能出現(xiàn)頭痛、惡心等副作用。

2、潑尼松

潑尼松用于中重度活動期患者，可快速控制炎癥。長期使用需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等風(fēng)險。不能突然停藥，需遵醫(yī)囑逐漸減量。

3、硫唑嘌呤

硫唑嘌呤作為免疫抑制劑用于維持緩解，起效較慢需持續(xù)用藥。用藥期間需定期檢查血常規(guī)，警惕骨髓抑制。與別嘌呤醇合用需調(diào)整劑量。

4、英夫利昔單抗

英夫利昔單抗通過阻斷腫瘤壞死因子起效，適用于傳統(tǒng)治療無效者。需靜脈輸注給藥，可能增加感染風(fēng)險。用藥前需排查結(jié)核等潛伏感染。

5、阿達木單抗

阿達木單抗為皮下注射用生物制劑，可維持長期緩解。常見注射部位反應(yīng)，偶見嚴重過敏。治療期間應(yīng)避免活疫苗接種。

克羅恩病患者需建立規(guī)律飲食習(xí)慣，每日5-6餐少量多餐。急性期可選擇腸內(nèi)營養(yǎng)制劑過渡，緩解期逐步增加食物種類。記錄飲食日記有助于識別不耐受食物。適當補充維生素D和鈣劑，定期進行營養(yǎng)評估。保持適度活動有助于胃腸蠕動，但避免劇烈運動。出現(xiàn)腹痛加重、便血等癥狀需及時復(fù)診調(diào)整治療方案。