得了克羅恩病會有哪些癥狀

博禾醫(yī)生
克羅恩病主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱和營養(yǎng)不良??肆_恩病的癥狀主要有腸道炎癥、消化道潰瘍、腸梗阻、肛周病變和全身性癥狀。
克羅恩病最常見的癥狀是慢性腸道炎癥,炎癥通常發(fā)生在回腸末端和結(jié)腸,但也可能影響消化道的任何部位?;颊邥霈F(xiàn)持續(xù)性腹痛,疼痛多位于右下腹,進(jìn)食后可能加重。炎癥還會導(dǎo)致腸道黏膜水腫和潰瘍,引發(fā)慢性腹瀉,大便可能帶有黏液或血液。
克羅恩病會在消化道形成深層的穿透性潰瘍,這些潰瘍可能穿透腸壁全層,導(dǎo)致腸瘺形成。潰瘍引起的癥狀包括腹部壓痛、惡心嘔吐,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)消化道出血。潰瘍愈合過程中形成的瘢痕組織可能導(dǎo)致腸道狹窄。
長期炎癥和反復(fù)潰瘍愈合會導(dǎo)致腸道纖維化和狹窄,約三分之一患者會出現(xiàn)腸梗阻癥狀。表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、腹脹、嘔吐和排便排氣減少。梗阻多為不完全性,常在進(jìn)食后癥狀加重,禁食后緩解。嚴(yán)重完全性梗阻需急診處理。
約半數(shù)克羅恩病患者會出現(xiàn)肛周病變,包括肛裂、肛瘺和肛周膿腫。肛裂表現(xiàn)為排便時劇烈疼痛和便血;肛瘺形成后可能出現(xiàn)肛周反復(fù)流膿;膿腫則伴隨局部紅腫熱痛和發(fā)熱。這些病變常反復(fù)發(fā)作,難以愈合。
克羅恩病可引起多種腸外表現(xiàn),包括關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)性紅斑、葡萄膜炎等。由于慢性炎癥和吸收不良,患者常見體重下降、貧血、低蛋白血癥和生長發(fā)育遲緩。部分患者會出現(xiàn)間歇性低熱,活動期可有明顯乏力。
克羅恩病患者需注意飲食調(diào)理,選擇低纖維、低脂、高蛋白食物,避免辛辣刺激和乳制品。適當(dāng)補充維生素和礦物質(zhì),維持規(guī)律作息。病情穩(wěn)定期可進(jìn)行適度運動,如散步、游泳等有氧活動。定期隨訪監(jiān)測病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)癥狀加重及時就醫(yī)。
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