許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒額頭突出可能與生理性顱骨發(fā)育、產(chǎn)道擠壓、維生素D缺乏性佝僂病、先天性顱縫早閉等因素有關(guān),可通過觀察護(hù)理、營養(yǎng)補(bǔ)充、藥物治療或手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、生理性顱骨發(fā)育新生兒顱骨未完全骨化,前囟門未閉合時可能出現(xiàn)暫時性額頭突出,屬于正常發(fā)育現(xiàn)象。建議家長定期測量頭圍,觀察是否伴隨異常增長。
2、產(chǎn)道擠壓分娩過程中產(chǎn)道壓力可能導(dǎo)致顱骨暫時變形,通常2-3周自行恢復(fù)。家長需避免按壓突出部位,哺乳時注意調(diào)整抱姿減少局部受壓。
3、維生素D缺乏長期維生素D攝入不足可能導(dǎo)致佝僂病性方顱,表現(xiàn)為額骨結(jié)節(jié)突出。需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑,配合陽光照射促進(jìn)鈣吸收。
4、顱縫早閉先天性顱縫過早閉合會導(dǎo)致頭顱畸形,可能伴隨顱內(nèi)壓增高。需通過顱骨三維CT確診,嚴(yán)重者需行顱骨重塑術(shù)等手術(shù)治療。
日常注意保持新生兒頭部自然體位,避免持續(xù)單側(cè)受壓,定期兒童保健科隨訪監(jiān)測頭圍發(fā)育曲線,發(fā)現(xiàn)異常顱形及時就醫(yī)評估。
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