仲秋 副主任醫(yī)師
輸尿管下段結(jié)石碎石多數(shù)情況下可以排干凈，實際效果與結(jié)石大小、位置、患者飲水量、泌尿系統(tǒng)功能等因素有關(guān)。
1、結(jié)石大小直徑小于5毫米的結(jié)石通?？勺孕信懦觯槭笈艃舾怕瘦^高；超過8毫米的結(jié)石可能需多次治療。
2、結(jié)石位置下段結(jié)石因接近膀胱出口，排出路徑較短，排凈率優(yōu)于中上段結(jié)石，但存在尿道狹窄可能影響排出。
3、代謝因素高尿酸血癥或高鈣尿癥患者易形成新結(jié)石，需同步進行代謝評估和飲食調(diào)整以提高排凈率。
4、解剖結(jié)構(gòu)輸尿管迂曲、前列腺增生等解剖異?？赡軐?dǎo)致碎石殘留，必要時需結(jié)合輸尿管鏡取石。
建議碎石后每日飲水2000毫升以上，適度跳躍運動促進排石，2周后復(fù)查超聲確認排凈情況。
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