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做完痔瘡手術(shù)大便滴血是怎么回事

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問題描述

做完痔瘡手術(shù)大便滴血是怎么回事

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

痔瘡術(shù)后大便滴血可能由創(chuàng)面滲血、排便摩擦、感染或凝血異常等原因引起,通??赏ㄟ^壓迫止血、藥物干預(yù)、創(chuàng)面護(hù)理等方式處理。

1. 創(chuàng)面滲血:

術(shù)后早期手術(shù)創(chuàng)面未完全愈合,排便時(shí)局部毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致滲血。建議用無菌紗布壓迫止血,遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、腎上腺色腙片等止血藥物。

2. 排便摩擦:

干硬糞便摩擦創(chuàng)面引發(fā)出血。需保持大便軟化,增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液緩解便秘,減少機(jī)械性損傷。

3. 局部感染:

創(chuàng)面繼發(fā)感染可導(dǎo)致炎性出血。表現(xiàn)為滲血伴分泌物增多,需就醫(yī)進(jìn)行創(chuàng)面消毒,遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊或外用紅霉素軟膏抗感染。

4. 凝血異常:

患者本身存在血小板減少或服用抗凝藥物時(shí)易出血。需檢測凝血功能,調(diào)整抗凝方案,必要時(shí)靜脈注射蛇毒血凝酶改善凝血。

術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免久坐久蹲,飲食以清淡易消化為主,若出血持續(xù)或量多需立即返院處理。

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