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垂體瘤手術(shù)是大手術(shù)還是小手術(shù)

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問題描述

垂體瘤手術(shù)是大手術(shù)還是小手術(shù)

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

垂體瘤手術(shù)多數(shù)屬于中等規(guī)模手術(shù),具體風(fēng)險程度與腫瘤大小、位置及手術(shù)方式有關(guān),主要影響因素有腫瘤侵襲性、手術(shù)路徑選擇、患者基礎(chǔ)健康狀況、術(shù)后并發(fā)癥概率。

1、腫瘤侵襲性:

非侵襲性垂體瘤經(jīng)鼻微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,侵襲海綿竇或顱底的腫瘤需開顱手術(shù),手術(shù)范圍擴大。

2、手術(shù)路徑選擇:

經(jīng)鼻蝶竇入路創(chuàng)傷較小恢復(fù)快,開顱手術(shù)需骨瓣復(fù)位且恢復(fù)周期較長。

3、患者健康狀況:

合并心腦血管疾病或內(nèi)分泌紊亂者手術(shù)風(fēng)險升高,術(shù)前需全面評估調(diào)控。

4、并發(fā)癥概率:

常見腦脊液漏、尿崩癥等短期并發(fā)癥,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)視力損傷或垂體功能減退。

術(shù)后需定期復(fù)查激素水平,避免劇烈運動,出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀應(yīng)及時復(fù)查頭顱影像。

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