張鏞 主任醫(yī)師
廣基息肉可通過內(nèi)鏡下切除、藥物治療、生活方式調(diào)整等方式治療。廣基息肉可能與慢性炎癥、遺傳因素、飲食習(xí)慣等有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、便血、排便異常等癥狀。
1、內(nèi)鏡切除:內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)EMR和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD是治療廣基息肉的常用方法。EMR適用于直徑小于2厘米的息肉,通過注射生理鹽水使息肉隆起后進(jìn)行切除。ESD適用于較大或疑似癌變的息肉,通過逐層剝離黏膜層進(jìn)行完整切除。
2、藥物治療:對于無法完全切除或復(fù)發(fā)的廣基息肉,可采用藥物輔助治療。常用藥物包括非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片,每日100毫克、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊,每日20毫克和免疫調(diào)節(jié)劑如硫唑嘌呤片,每日50毫克。
3、飲食調(diào)整:減少紅肉和加工肉類的攝入,增加富含纖維的食物,如全谷物、蔬菜和水果。避免高脂肪、高糖飲食,減少酒精和咖啡因的攝入。建議每日攝入25-30克膳食纖維,可通過食用燕麥、糙米、菠菜等實(shí)現(xiàn)。
4、定期復(fù)查:廣基息肉患者需定期進(jìn)行腸鏡檢查,以監(jiān)測息肉復(fù)發(fā)或癌變情況。建議每1-2年進(jìn)行一次腸鏡檢查,對于高風(fēng)險(xiǎn)患者可縮短至6-12個(gè)月。復(fù)查時(shí)需注意觀察息肉的大小、形態(tài)和數(shù)量變化。
5、生活方式:保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適度運(yùn)動(dòng),如每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),每次30分鐘以上,可選擇快走、游泳或騎自行車。控制體重,避免肥胖,保持BMI在18.5-24.9之間。
廣基息肉患者需注意飲食均衡,增加富含纖維的食物攝入,如全谷物、蔬菜和水果。適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),減少便秘和息肉復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。定期進(jìn)行腸鏡檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理新發(fā)或復(fù)發(fā)的息肉。保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累,有助于降低息肉復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。對于高風(fēng)險(xiǎn)患者,可考慮長期服用非甾體抗炎藥進(jìn)行預(yù)防。
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