腸道里長息肉怎么辦

博禾醫(yī)生
腸道息肉可通過內(nèi)鏡下切除術(shù)、手術(shù)切除、藥物治療、飲食調(diào)整、定期復(fù)查等方式處理。腸道息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長、膽汁酸代謝異常等因素有關(guān)。
內(nèi)鏡下切除術(shù)適用于直徑較小的息肉,操作創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。醫(yī)生會通過結(jié)腸鏡定位息肉后使用電切圈套器或高頻電刀切除,術(shù)后需禁食6-12小時。該方法對腺瘤性息肉和炎性息肉效果顯著,但需注意術(shù)后出血和穿孔風(fēng)險。
對于直徑超過2厘米或疑似癌變的息肉,需行開腹或腹腔鏡手術(shù)。手術(shù)能完整切除病灶并清掃周圍淋巴結(jié),適用于絨毛狀腺瘤和家族性息肉病患者。術(shù)后可能出現(xiàn)腸粘連或吻合口瘺,需住院觀察5-7天。
炎性息肉可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制腸道炎癥,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。藥物治療需持續(xù)3-6個月并定期復(fù)查腸鏡,對潰瘍性結(jié)腸炎相關(guān)息肉效果較好。
減少紅肉和加工食品攝入,每日補充30克膳食纖維。建議食用西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,限制酒精和辛辣刺激食物。長期堅持可降低息肉復(fù)發(fā)概率,尤其對代謝綜合征患者效果明顯。
息肉切除后需每1-3年復(fù)查腸鏡,家族性息肉病患者應(yīng)每半年檢查。復(fù)查內(nèi)容包括糞便潛血試驗和腫瘤標(biāo)志物檢測,發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)需及時處理。該措施能顯著降低結(jié)直腸癌發(fā)生概率。
腸道息肉患者術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐和過度勞累。每日進行30分鐘快走或游泳等有氧運動,有助于促進腸道蠕動。注意觀察排便習(xí)慣改變和腹痛癥狀,出現(xiàn)便血或體重下降需立即就醫(yī)。建議建立飲食日記記錄膳食纖維攝入量,并按時參加醫(yī)療機構(gòu)組織的腸癌篩查項目。
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