嬰兒摔到頭部多久是危險(xiǎn)期
關(guān)鍵詞：
嬰兒
嬰兒頭部摔傷后危險(xiǎn)期通常為24-72小時(shí)，實(shí)際觀察時(shí)間受損傷程度、癥狀變化、年齡差異、墜落高度和基礎(chǔ)健康狀況等因素影響。
1、損傷程度：
輕微頭皮血腫一般觀察24小時(shí)即可，若出現(xiàn)顱骨凹陷性骨折或顱內(nèi)出血需延長至72小時(shí)以上。損傷程度可通過影像學(xué)檢查評估，嚴(yán)重?fù)p傷需住院監(jiān)測生命體征。
2、癥狀變化：
嘔吐超過3次、持續(xù)哭鬧或嗜睡需立即就醫(yī)。進(jìn)行性加重的頭痛、瞳孔不等大提示顱內(nèi)壓增高，這類癥狀多出現(xiàn)在傷后6-12小時(shí)內(nèi)，需持續(xù)觀察72小時(shí)。
3、年齡差異：
3個(gè)月以下囟門未閉嬰兒風(fēng)險(xiǎn)更高，建議觀察72小時(shí)。大月齡嬰兒顱骨鈣化較完全，但前額葉撞擊仍可能導(dǎo)致遲發(fā)性硬膜下血腫，需密切觀察48小時(shí)。
4、墜落高度：
超過90厘米墜落需延長觀察至48小時(shí)。高空墜落易造成對沖傷，即使當(dāng)時(shí)無癥狀也應(yīng)監(jiān)測72小時(shí)，特別注意是否出現(xiàn)抽搐或肢體活動異常。
5、基礎(chǔ)健康：
早產(chǎn)兒或凝血功能障礙患兒觀察期需延長至72小時(shí)以上。這類患兒更易出現(xiàn)遲發(fā)性出血，需定期復(fù)查頭顱超聲或CT檢查。
觀察期內(nèi)保持環(huán)境安靜，避免劇烈搖晃或顛簸。哺乳時(shí)采取半臥位，24小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食難消化食物。每2小時(shí)檢查意識狀態(tài)，記錄進(jìn)食量和排尿情況。72小時(shí)后若無異?？芍鸩交謴?fù)日常活動，但一周內(nèi)仍需避免劇烈運(yùn)動。兩周后復(fù)查排除慢性硬膜下血腫可能，期間出現(xiàn)異常眼球運(yùn)動或肌張力變化需立即返院檢查。
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