腸阻塞有什么癥狀腹部痛嗎

博禾醫(yī)生
腸阻塞通常會出現(xiàn)腹部疼痛,還可能伴隨嘔吐、腹脹、停止排便排氣等癥狀。腸阻塞可能與腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、持續(xù)性脹痛、惡心嘔吐、肛門停止排氣排便等癥狀。
腸阻塞早期常出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,疼痛部位與阻塞位置相關(guān)。小腸阻塞多表現(xiàn)為臍周疼痛,結(jié)腸阻塞則以下腹部疼痛為主。疼痛發(fā)作時可能伴隨腸鳴音亢進(jìn),間歇期疼痛減輕。腸阻塞引起的絞痛通常由腸管痙攣性蠕動增強導(dǎo)致,患者可能因疼痛無法平臥。建議及時就醫(yī)明確阻塞原因,避免延誤治療。
隨著病情進(jìn)展,腸阻塞可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛,腹部觸診可發(fā)現(xiàn)明顯膨隆。腸管擴(kuò)張導(dǎo)致腸壁張力增加是脹痛的主要原因,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)腸型或蠕動波。持續(xù)性脹痛提示腸管擴(kuò)張加重,可能伴隨腸壁血運障礙。此時需禁食并胃腸減壓,必要時需手術(shù)解除梗阻。
高位腸阻塞嘔吐出現(xiàn)較早且頻繁,初期為胃內(nèi)容物,后期可嘔吐膽汁樣液體。低位腸阻塞嘔吐出現(xiàn)較晚,嘔吐物可能有糞臭味。嘔吐是腸內(nèi)容物無法通過阻塞部位的反流表現(xiàn),頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水與電解質(zhì)紊亂。建議患者保持半臥位,嘔吐后及時清潔口腔。
完全性腸阻塞患者肛門停止排氣排便,是腸內(nèi)容物無法通過阻塞部位的典型表現(xiàn)。不完全性腸阻塞可能仍有少量排氣排便,但排便量明顯減少。停止排氣排便提示腸道通暢性嚴(yán)重受損,需警惕腸壞死風(fēng)險。出現(xiàn)該癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免自行使用瀉藥。
腸阻塞晚期可能出現(xiàn)發(fā)熱、心率增快、血壓下降等全身癥狀,提示腸管缺血壞死或感染性休克。這些癥狀表明病情危重,需緊急醫(yī)療干預(yù)。腸阻塞引起的全身癥狀多與腸管擴(kuò)張、體液丟失、細(xì)菌移位有關(guān),嚴(yán)重時可能危及生命。
腸阻塞患者應(yīng)絕對禁食禁水,避免加重腸道負(fù)擔(dān)。日常需注意腹部保暖,避免劇烈運動誘發(fā)腸扭轉(zhuǎn)。術(shù)后患者應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食,從流質(zhì)逐漸過渡到普食。長期臥床者需定期翻身活動,預(yù)防腸粘連。出現(xiàn)腹痛腹脹等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),不要自行服用止痛藥物掩蓋病情。
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