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腎結石10mm需要手術碎石嗎

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問題描述

腎結石10mm需要手術碎石嗎

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎結石10毫米通常建議手術治療。結石處理方式主要有體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡碎石術、經(jīng)皮腎鏡取石術、開放手術等。

1、體外碎石:

適用于質(zhì)地較軟的結石,通過體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,可能需重復進行但無須住院。

2、輸尿管鏡碎石:

采用細鏡經(jīng)尿道進入輸尿管,配合激光或氣壓彈道碎石,適用于中下段輸尿管結石,術后需留置雙J管。

3、經(jīng)皮腎鏡術:

通過腰部穿刺建立通道粉碎結石,適合較大腎盂結石,可能與腎積水、感染等因素有關,表現(xiàn)為腰痛、血尿等癥狀。

4、開放手術:

僅用于復雜病例,可能與解剖異常、多發(fā)結石等因素有關,需切開腎臟取石,創(chuàng)傷較大恢復期長。

術后需每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物,定期復查超聲監(jiān)測結石殘留情況。

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