醫(yī)生回答
李青 主任醫(yī)師
男性泌尿感染常見癥狀包括尿頻、尿急、排尿灼痛及尿道分泌物，按病程進(jìn)展可分為早期排尿不適、進(jìn)展期發(fā)熱腰痛、嚴(yán)重者血尿或腎功能損害。
1、尿頻尿急膀胱刺激征是典型早期表現(xiàn)，每日排尿超過8次且急迫感明顯，可能與飲水過量或前列腺充血有關(guān)，需保持會(huì)陰清潔并遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散。
2、排尿灼痛尿道黏膜炎癥導(dǎo)致小便時(shí)刺痛，常見于大腸桿菌感染，伴隨尿液渾濁，建議多飲水稀釋尿液，可使用阿奇霉素分散片、呋喃妥因腸溶片、熱淋清顆粒緩解癥狀。
3、尿道分泌物晨起尿道口出現(xiàn)膿性或黏液性分泌物提示淋球菌/衣原體感染，需立即就醫(yī)檢測(cè)病原體，治療藥物包括頭孢曲松鈉注射劑、多西環(huán)素片、癃清片等。
4、發(fā)熱腰痛感染擴(kuò)散至腎臟時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱伴肋脊角叩痛，可能發(fā)展為腎盂腎炎，需靜脈注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦、依替米星，并完善尿培養(yǎng)檢查。
急性期每日飲水2000毫升以上，避免辛辣食物及久坐，治療期間禁止性生活，所有藥物均需經(jīng)泌尿外科醫(yī)生評(píng)估后使用。
