醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石排石治療可前往泌尿外科或急診科就診。常見(jiàn)原因包括水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等。
1、泌尿外科泌尿外科是處理輸尿管結(jié)石的首選科室，可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)等方式治療，伴有腎絞痛時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓緩解癥狀。
2、急診科突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需急診處理，醫(yī)生可能開(kāi)具鹽酸坦索羅辛擴(kuò)張輸尿管，配合布洛芬鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重梗阻需留置雙J管。
3、結(jié)石成分草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜攝入，尿酸結(jié)石建議堿化尿液，感染性結(jié)石需使用頭孢克肟控制感染，枸櫞酸鉀可用于調(diào)節(jié)尿液酸堿度。
4、預(yù)防復(fù)發(fā)每日飲水2000毫升以上，減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲，運(yùn)動(dòng)員或高溫作業(yè)者需額外補(bǔ)充電解質(zhì)。
出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需立即就醫(yī)，術(shù)后建議每3個(gè)月復(fù)查一次泌尿系CT，保持適度運(yùn)動(dòng)有助于微小結(jié)石自行排出。
