于淑霞 副主任醫(yī)師
止吐針可能引起頭暈、乏力、便秘、心律不齊等副作用,使用前需評估過敏史及藥物相互作用。
1、頭暈多巴胺受體拮抗類止吐藥可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致短暫性頭暈,建議用藥后避免駕駛或操作器械,可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺、多潘立酮或昂丹司瓊。
2、乏力5-羥色胺受體拮抗劑可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)傳導(dǎo),引發(fā)肌肉松弛性乏力,通常24小時內(nèi)自行緩解,必要時可更換為格拉司瓊、托烷司瓊或阿扎司瓊。
3、便秘抗膽堿能類止吐藥會降低胃腸蠕動功能,用藥期間需增加膳食纖維攝入,嚴重時可遵醫(yī)囑使用乳果糖、聚乙二醇或比沙可啶等緩瀉劑。
4、心律不齊大劑量吩噻嗪類止吐藥可能延長QT間期,心臟病患者用藥前需心電圖監(jiān)測,替代藥物可選帕洛諾司瓊、福沙匹坦或阿瑞匹坦。
注射后需觀察30分鐘過敏反應(yīng),長期使用可能引發(fā)錐體外系反應(yīng),孕婦及肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
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