胎兒致畸風險較高的常見西藥主要有抗癲癇藥、異維A酸類、部分抗生素、抗腫瘤藥等。藥物致畸性與劑量、用藥時間及個體差異相關，孕婦須嚴格遵醫(yī)囑用藥。

丙戊酸鈉、苯妥英鈉可能增加神經管缺陷風險，用藥期間需監(jiān)測血藥濃度并補充葉酸。

口服異維A酸及其衍生物可導致顱面部畸形，育齡期女性用藥前后均須嚴格避孕。

四環(huán)素類會影響胎兒骨骼發(fā)育，氨基糖苷類可能損害聽神經，妊娠期應避免使用。

甲氨蝶呤等葉酸拮抗劑易引發(fā)多發(fā)畸形，腫瘤患者妊娠前需評估治療方案的調整必要性。

計劃妊娠或早孕期女性應主動告知醫(yī)生用藥史，避免自行服用任何藥物，定期進行產前篩查可早期發(fā)現異常。