陳健鵬 副主任醫(yī)師
2025-07-09 16:30 回答了該問題
化療后腹痛腹脹可能是正常反應(yīng),但也可能與藥物副作用或并發(fā)癥有關(guān)?;熕幬锟赡艽碳の改c黏膜或影響腸道蠕動(dòng)功能,導(dǎo)致腹部不適癥狀。
化療藥物如順鉑、紫杉醇等常引起消化道反應(yīng),腹痛腹脹多出現(xiàn)在用藥后1-3天,通常表現(xiàn)為隱痛或脹滿感,可能伴隨食欲減退。這類癥狀多與藥物直接刺激胃腸黏膜相關(guān),一般2-3天可自行緩解。期間可采取少食多餐、避免油膩食物等方式減輕不適。
若腹痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或出現(xiàn)絞痛、便血、發(fā)熱等癥狀,需考慮腸梗阻、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。部分患者因白細(xì)胞減少繼發(fā)腸道感染,會(huì)出現(xiàn)持續(xù)加重的腹脹伴腹瀉?;熀笱“褰档鸵部赡軐?dǎo)致腸道黏膜出血,引發(fā)痙攣性腹痛。這類情況需要立即進(jìn)行腹部CT或?qū)嶒?yàn)室檢查明確病因。
化療期間應(yīng)記錄腹痛發(fā)作時(shí)間與飲食關(guān)聯(lián)性,每日測(cè)量腹圍變化??蛇m當(dāng)食用山藥粥、南瓜糊等易消化食物,避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食品。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或肛門停止排氣排便時(shí),須立即聯(lián)系主治醫(yī)師評(píng)估是否需要調(diào)整化療方案或進(jìn)行對(duì)癥治療。
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