醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
右腎結(jié)石可能由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預(yù)。
1、水分不足每日飲水量低于1500毫升會(huì)導(dǎo)致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險(xiǎn)。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配至全天。
2、飲食失衡長(zhǎng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì)升高尿鈣和尿酸水平。需限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。
3、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶會(huì)堿化尿液形成磷酸銨鎂結(jié)石?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素，伴有排尿灼痛時(shí)可用坦索羅辛緩解癥狀。
4、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導(dǎo)致草酸鈣或尿酸結(jié)石。需治療原發(fā)病，尿酸結(jié)石患者可服用別嘌醇，同時(shí)監(jiān)測(cè)血尿酸水平。
日常建議增加柑橘類(lèi)水果攝入，避免長(zhǎng)期憋尿，定期進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查。突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即就醫(yī)。
