仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部熱敷、調(diào)整體位、就醫(yī)治療等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動、尿路梗阻、感染、輸尿管痙攣等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可減輕炎癥性疼痛,解痙藥如硫酸阿托品、山莨菪堿能緩解輸尿管痙攣,嚴重疼痛可遵醫(yī)囑使用曲馬多等阿片類藥物。
2、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘,通過促進局部血液循環(huán)幫助緩解肌肉痙攣,但合并感染或發(fā)熱時禁用。
3、調(diào)整體位采取疼痛側(cè)朝上的側(cè)臥位,或膝蓋彎曲的仰臥位,減輕結(jié)石對尿路的壓迫,避免劇烈活動加重黏膜損傷。
4、就醫(yī)治療當出現(xiàn)持續(xù)劇痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時,需急診進行體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等專業(yè)處理,感染患者需配合抗生素治療。
疼痛緩解后建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石情況。
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