支氣管擴(kuò)張癥可能由感染因素、免疫缺陷、遺傳因素、氣道阻塞、吸入性損傷等原因引起。支氣管擴(kuò)張癥是一種慢性氣道疾病，主要表現(xiàn)為支氣管結(jié)構(gòu)異常擴(kuò)張，常伴有慢性咳嗽、咳痰、反復(fù)感染等癥狀。

1、感染因素

反復(fù)呼吸道感染是支氣管擴(kuò)張癥的主要誘因之一。結(jié)核分枝桿菌、百日咳桿菌、流感嗜血桿菌等病原體感染可破壞支氣管壁結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致支氣管彈性纖維斷裂?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)咳嗽、黃綠色膿痰等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。

2、免疫缺陷

原發(fā)性或繼發(fā)性免疫缺陷可增加呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)，長(zhǎng)期反復(fù)感染可發(fā)展為支氣管擴(kuò)張。常見(jiàn)于低丙種球蛋白血癥、艾滋病等疾病。患者易出現(xiàn)反復(fù)肺炎、鼻竇炎等表現(xiàn)。治療需針對(duì)基礎(chǔ)免疫疾病，如靜脈注射免疫球蛋白、抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療等。

3、遺傳因素

囊性纖維化、原發(fā)性纖毛運(yùn)動(dòng)障礙等遺傳性疾病可直接導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。這些疾病影響?zhàn)ひ呵宄δ?，造成分泌物滯留和反?fù)感染?；颊叱Ｓ凶杂组_(kāi)始的慢性呼吸道癥狀。治療包括黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸顆粒、支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑等。

4、氣道阻塞

腫瘤、異物或淋巴結(jié)壓迫導(dǎo)致的氣道阻塞可引起遠(yuǎn)端支氣管擴(kuò)張。阻塞使分泌物排出受阻，繼發(fā)感染后破壞支氣管壁。患者可能出現(xiàn)局限性哮鳴音、呼吸困難等。治療需解除阻塞原因，必要時(shí)行支氣管鏡下異物取出術(shù)或腫瘤切除術(shù)。

5、吸入性損傷

長(zhǎng)期吸入有毒氣體、粉塵或胃內(nèi)容物可損傷氣道黏膜，導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。常見(jiàn)于職業(yè)暴露、胃食管反流等情況?；颊呖赡馨橛袩聘小⑿赝吹劝Y狀。治療包括避免暴露、使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊等。

支氣管擴(kuò)張癥患者應(yīng)戒煙并避免二手煙，保持室內(nèi)空氣流通。適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸，有助于改善肺功能。注意保暖預(yù)防感冒，接種流感疫苗和肺炎疫苗。飲食宜清淡易消化，保證足夠熱量和蛋白質(zhì)攝入。出現(xiàn)發(fā)熱、痰量增多或咯血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。