肩膀疼痛手臂抬不起來怎么治
肩膀疼痛手臂抬不起來可通過熱敷理療、藥物治療、康復訓練、局部封閉注射、關節(jié)鏡手術等方式治療。該癥狀可能由肩周炎、肩袖損傷、頸椎病、鈣化性肌腱炎、肩關節(jié)脫位等原因引起。
1、熱敷理療
熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾每日敷患處，配合紅外線照射或超聲波治療可減輕炎癥反應。急性期疼痛明顯時建議改用冰敷，每次不超過20分鐘。理療期間應避免肩關節(jié)過度負重，睡眠時可用枕頭支撐患側手臂。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解疼痛和腫脹，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可改善肌肉緊張狀態(tài)。嚴重疼痛者可短期使用曲馬多緩釋片，但須在醫(yī)生指導下用藥。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位，減少胃腸道刺激。
3、康復訓練
鐘擺運動是恢復肩關節(jié)活動度的基礎訓練，身體前傾讓患臂自然下垂畫圈。爬墻練習時手指沿墻面緩慢上移，逐步增加抬舉高度。彈力帶訓練可增強肩袖肌群力量，每組動作重復進行。訓練強度以不引起劇烈疼痛為度，每日堅持才能改善關節(jié)粘連。
4、局部封閉注射
對于頑固性疼痛，醫(yī)生可能在肩峰下滑囊或關節(jié)腔注射利多卡因與糖皮質激素混合液。該操作需嚴格無菌消毒，注射后24小時內避免沾水。短期內可顯著緩解炎癥，但每年注射不宜超過3次，糖尿病患者需謹慎使用。
5、關節(jié)鏡手術
肩袖全層撕裂或關節(jié)盂唇損傷需行關節(jié)鏡下修復術，通過微創(chuàng)切口清理增生組織并縫合肌腱。術后需佩戴肩關節(jié)外展支具，配合漸進式康復計劃恢復功能。凍結肩晚期關節(jié)囊攣縮者可行關節(jié)囊松解術，術后6周內禁止提重物。
日常應注意保持正確坐姿，避免長時間伏案工作導致肩頸勞損。睡眠時選擇高度適中的枕頭，側臥時可在胸前抱枕減輕肩部壓力。飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質蛋白的魚類，有助于軟組織修復。急性期疼痛加重或出現手臂麻木時應及時就診，排除神經根受壓等嚴重情況?？祻推陂g可配合中醫(yī)針灸或推拿治療，但需選擇正規(guī)醫(yī)療機構。
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