醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
膀胱結(jié)石可通過自然排出、藥物溶解、體外碎石、手術(shù)取出等方式排出，具體方式與結(jié)石大小、成分及患者身體狀況有關(guān)。
1、自然排出：直徑小于5毫米的結(jié)石可能隨尿液自然排出，建議每日飲水超過2000毫升，增加排尿頻率促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
2、藥物溶解：尿酸類結(jié)石可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物堿化尿液溶解結(jié)石，需配合影像學(xué)復(fù)查。
3、體外碎石：對(duì)于1-2厘米的結(jié)石可采用體外沖擊波碎石術(shù)，通過高頻聲波將結(jié)石震碎后排出，需排除尿道狹窄等禁忌癥。
4、手術(shù)取出：超過2厘米的結(jié)石或合并感染時(shí)需行經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)，嚴(yán)重者可能需開放手術(shù)，術(shù)后需留置導(dǎo)尿管。
日常需限制高草酸食物攝入，避免久坐憋尿，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況，出現(xiàn)血尿或劇烈腰痛需立即就醫(yī)。
