周冬 副主任醫(yī)師
新生兒男寶寶睪丸一大一小可能由鞘膜積液、腹股溝斜疝、隱睪、睪丸腫瘤等原因引起,可通過體格檢查、超聲檢查等方式確診。
1、鞘膜積液鞘膜積液是新生兒睪丸大小不一的常見原因,可能與鞘狀突未閉合有關(guān),表現(xiàn)為陰囊無痛性腫脹。多數(shù)鞘膜積液在1歲內(nèi)可自行吸收,無須特殊治療。
2、腹股溝斜疝腹股溝斜疝可能導(dǎo)致陰囊不對稱腫大,哭鬧時腫塊增大,安靜時縮小。家長需避免讓寶寶劇烈哭鬧,若發(fā)生嵌頓需立即就醫(yī)。
3、隱睪隱睪表現(xiàn)為單側(cè)陰囊空虛,可能伴有對側(cè)睪丸代償性增大。6月齡前睪丸可能自行下降,否則需考慮激素治療或手術(shù)固定。
4、睪丸腫瘤睪丸腫瘤在新生兒期較為罕見,表現(xiàn)為睪丸質(zhì)地異?;蚩焖僭龃?,需通過超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查確診,確診后需手術(shù)治療。
建議家長定期觀察寶寶睪丸變化,避免過度擠壓陰囊,發(fā)現(xiàn)異常增大或質(zhì)地改變應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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