

李艷芳 主任醫(yī)師
人工流產(chǎn)可通過藥物流產(chǎn)、無痛人流、超導(dǎo)可視人流、宮腔鏡取胚術(shù)等方式將傷害最小化。人工流產(chǎn)通常由意外妊娠、胚胎發(fā)育異常、母體健康風(fēng)險、社會因素等原因引起。
1、藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi),通過米非司酮配伍米索前列醇終止妊娠,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑監(jiān)測出血情況,藥物流產(chǎn)完全率較高但存在不全流產(chǎn)風(fēng)險。
2、無痛人流在靜脈麻醉下進(jìn)行負(fù)壓吸引術(shù),手術(shù)時間短且疼痛感輕,術(shù)后需預(yù)防感染并與避孕指導(dǎo)同步進(jìn)行,適合妊娠10周內(nèi)要求減輕痛苦者。
3、超導(dǎo)可視人流在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位妊娠組織,減少宮腔損傷概率,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較低,適用于有高危因素或子宮畸形者。
4、宮腔鏡取胚術(shù)通過宮腔鏡直視下清除妊娠物,對子宮內(nèi)膜損傷最小,可同時處理宮腔粘連等病變,適合有生育需求且妊娠周期較短者。
流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息2-3天,1個月內(nèi)禁止盆浴及性生活,合理補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,術(shù)后兩周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況。
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