侯勇 主任醫(yī)師
小腿前面骨頭痛可能由運(yùn)動(dòng)損傷、骨質(zhì)疏松、脛骨骨膜炎、骨腫瘤等原因引起,可通過(guò)休息補(bǔ)鈣、抗炎治療、手術(shù)等方式緩解。
1、運(yùn)動(dòng)損傷劇烈運(yùn)動(dòng)或重復(fù)性沖擊可能導(dǎo)致脛骨骨膜微小撕裂,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。建議暫停運(yùn)動(dòng)并冰敷,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等藥物。
2、骨質(zhì)疏松鈣質(zhì)流失使骨骼強(qiáng)度下降,輕微外力即可引發(fā)疼痛。需增加奶制品和豆制品攝入,配合維生素D3滴劑、阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3咀嚼片等藥物改善骨代謝。
3、脛骨骨膜炎長(zhǎng)期應(yīng)力刺激引發(fā)骨膜炎癥反應(yīng),疼痛呈進(jìn)行性加重。可能與足弓異?;蛴?xùn)練強(qiáng)度過(guò)大有關(guān),表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)后灼痛??蛇x用塞來(lái)昔布膠囊、氟比洛芬貼膏、活血止痛膠囊等藥物。
4、骨腫瘤原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤破壞骨結(jié)構(gòu),疼痛夜間顯著且持續(xù)加重。需通過(guò)活檢明確性質(zhì),治療包括腫瘤切除手術(shù)、放療及唑來(lái)膦酸注射液等藥物控制。
日常避免長(zhǎng)時(shí)間站立或跳躍,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,疼痛持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)骨科就診。
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