邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
頭暈伴隨嘔吐可能由低血糖、耳石癥、偏頭痛、腦卒中等原因引起,癥狀從輕度生理反應(yīng)到嚴(yán)重病理表現(xiàn)均有涉及。
1、低血糖長時間未進(jìn)食或過度節(jié)食導(dǎo)致血糖下降,可能引發(fā)頭暈、冷汗及嘔吐,建議立即進(jìn)食含糖食物如餅干或果汁,嚴(yán)重時需靜脈注射葡萄糖。
2、耳石癥內(nèi)耳平衡感受器異常引發(fā)眩暈和嘔吐,通常與體位變動相關(guān),可通過耳石復(fù)位術(shù)治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀緩解癥狀。
3、偏頭痛血管神經(jīng)性頭痛常伴隨惡心嘔吐,可能與遺傳或環(huán)境刺激有關(guān),急性期可用布洛芬、佐米曲普坦或萘普生鎮(zhèn)痛。
4、腦卒中突發(fā)腦血管病變導(dǎo)致中樞性嘔吐伴意識障礙,需緊急CT確診,治療包括溶栓藥物阿替普酶或開顱減壓手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)頭暈嘔吐建議立即就醫(yī),日常避免突然起身或強(qiáng)光刺激,保持規(guī)律飲食和充足睡眠有助于預(yù)防癥狀發(fā)作。
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