郭朝陽 副主任醫(yī)師
腳板被釘子扎破后通常需要接種破傷風疫苗。破傷風風險主要與傷口污染程度、釘子生銹情況、既往免疫接種史以及受傷后處理方式等因素相關。
1、傷口污染:釘子攜帶泥土或鐵銹時破傷風梭菌污染概率高,需用生理鹽水沖洗后立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議注射破傷風抗毒素或免疫球蛋白。
2、免疫接種:若5年內(nèi)未接種破傷風疫苗,無論傷口深淺均需加強接種;超過10年未免疫者必須重新完成基礎免疫程序。
3、釘子狀態(tài):生銹釘子造成的深部穿刺傷更易形成厭氧環(huán)境,需徹底清創(chuàng)并評估是否需要聯(lián)合使用抗生素預防感染。
4、處理時效:受傷后24小時內(nèi)接種效果最佳,超過一周仍可補種,但需密切觀察肌肉強直等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
受傷后應保持傷口干燥清潔,避免劇烈運動導致出血,觀察紅腫熱痛等感染征象,必要時及時復診。
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