腎結(jié)石是否需要插管一個月才能取出取決于結(jié)石大小和位置，主要影響因素有結(jié)石梗阻程度、是否合并感染、患者腎功能狀態(tài)以及具體手術(shù)方式。

直徑小于6毫米的結(jié)石多可通過藥物排石，無需插管；完全梗阻性結(jié)石可能需留置雙J管1-3個月，防止輸尿管狹窄。

合并尿路感染時需先控制炎癥，通常需短期留置導(dǎo)管引流，配合抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、磷霉素氨丁三醇治療。

腎功能受損者需分期處理，先置管解除梗阻改善腎功能，待肌酐下降后再行碎石術(shù)，常用輸尿管支架管保留4-6周。

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后常規(guī)留置腎造瘺管1-2周；輸尿管軟鏡碎石后雙J管通常保留2-4周，具體時間根據(jù)術(shù)中黏膜損傷程度調(diào)整。

術(shù)后每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查腹部平片評估導(dǎo)管位置及結(jié)石殘留情況。