腎結(jié)石的三個(gè)明顯癥狀
腎結(jié)石的三個(gè)明顯癥狀是腰部絞痛、血尿和排尿異常。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，主要由尿液中礦物質(zhì)結(jié)晶沉積形成，癥狀嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)感染有關(guān)。
1、腰部絞痛
腰部絞痛是腎結(jié)石最典型的癥狀，表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腰背部劇烈疼痛，可向下腹部或腹股溝放射。疼痛由結(jié)石移動(dòng)刺激輸尿管痙攣引起，常伴隨惡心嘔吐。急性發(fā)作時(shí)需就醫(yī)排除其他急腹癥，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉栓或山莨菪堿片緩解痙攣，嚴(yán)重者需體外沖擊波碎石。
2、血尿
血尿分為肉眼可見的紅色尿液和顯微鏡下血尿，因結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所致。可能伴隨尿頻尿急，需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別。確診需尿常規(guī)檢查，醫(yī)生可能推薦枸櫞酸氫鉀鈉顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度，或坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌促進(jìn)排石。
3、排尿異常
排尿異常包括尿流中斷、排尿困難或尿量減少，多見于結(jié)石堵塞尿道或膀胱出口。可能繼發(fā)尿路感染出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)，需超聲檢查明確梗阻位置。治療可選用頭孢克肟分散片抗感染，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。結(jié)石直徑超過(guò)6毫米時(shí)需考慮輸尿管鏡取石術(shù)。
腎結(jié)石患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜巧克力。適量補(bǔ)充柑橘類水果有助于尿液堿化，但腎功能不全者需控制鉀攝入。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石動(dòng)態(tài)，突發(fā)劇烈腰痛伴發(fā)熱時(shí)須立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作者建議完善代謝評(píng)估排查病因。
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