

王亮 副主任醫(yī)師
拇外翻矯正術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、足部力學(xué)異常、手術(shù)方式選擇、遺傳因素有關(guān)。
1、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)過(guò)早負(fù)重或穿窄頭鞋可能導(dǎo)致骨骼復(fù)位失敗。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑佩戴支具,術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免高跟鞋。
2、足部力學(xué)異常扁平足等足弓結(jié)構(gòu)問(wèn)題會(huì)持續(xù)增加拇趾關(guān)節(jié)壓力。建議配合定制矯形鞋墊進(jìn)行生物力學(xué)矯正。
3、手術(shù)方式選擇單純軟組織手術(shù)復(fù)發(fā)率較高,合并中重度骨畸形的患者需采用截骨內(nèi)固定術(shù)。X線評(píng)估可明確畸形程度。
4、遺傳因素家族性韌帶松弛癥患者關(guān)節(jié)穩(wěn)定性較差。此類人群需延長(zhǎng)支具使用周期至6個(gè)月以上。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查足部X光片,堅(jiān)持足底肌肉鍛煉,控制體重減輕足部負(fù)荷,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。
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