陳健鵬 副主任醫(yī)師
食道癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癥狀主要包括頸部腫塊、吞咽困難、聲音嘶啞、體重下降等。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是食道癌進(jìn)展的表現(xiàn),癥狀嚴(yán)重程度與轉(zhuǎn)移范圍有關(guān)。
1、頸部腫塊鎖骨上或頸部出現(xiàn)無痛性硬塊,質(zhì)地較硬且固定,可能伴隨局部壓迫感。需通過影像學(xué)檢查確認(rèn)是否為轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。
2、吞咽困難腫瘤壓迫或侵犯食道導(dǎo)致進(jìn)行性吞咽困難,從固體食物逐漸發(fā)展為流質(zhì)難以下咽。嚴(yán)重時(shí)可伴有胸骨后疼痛。
3、聲音嘶啞轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)引起聲帶麻痹,表現(xiàn)為持續(xù)性聲音嘶啞或飲水嗆咳??赡芴崾究v隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
4、體重下降因吞咽障礙導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,加之腫瘤消耗,患者可能出現(xiàn)短期內(nèi)體重明顯減輕,伴隨乏力等全身癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀需及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡、CT等檢查,確診后根據(jù)轉(zhuǎn)移情況選擇放化療、靶向治療等綜合方案,同時(shí)注意營養(yǎng)支持治療。
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