張向寧 主任醫(yī)師
胎盤增厚可能由妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎盤早剝、胎盤絨毛膜血管瘤等原因引起,需通過超聲監(jiān)測和病因治療進行干預。
1、妊娠期高血壓血壓升高導致胎盤血管痙攣,引發(fā)胎盤代償性增厚?;颊呖赡艹霈F頭暈、蛋白尿,需控制血壓并監(jiān)測胎兒發(fā)育,可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾、硝苯地平或甲基多巴。
2、妊娠期糖尿病血糖異常促使胎盤絨毛過度增生。典型癥狀包括多飲多尿,需通過胰島素治療和飲食調控,可使用門冬胰島素、地特胰島素或甘精胰島素。
3、胎盤早剝胎盤基底膜血管破裂形成血腫,導致局部增厚。表現為腹痛伴陰道出血,需緊急處理,必要時使用低分子肝素或阿托西班抑制宮縮。
4、胎盤絨毛膜血管瘤胎盤良性腫瘤引發(fā)局限性增厚。通常無癥狀但可能影響胎兒供血,需定期超聲評估,嚴重時需提前終止妊娠。
孕婦應保持規(guī)律產檢,出現腹痛或胎動異常立即就醫(yī),避免劇烈運動和長時間仰臥位。
醫(yī)生,胎盤成熟度III等級,胎兒發(fā)育40+W,BPD:9.9cm.胎兒正常嗎?是不是太大了?
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