

楊小凡 副主任醫(yī)師
嬰兒反酸水又咽下去可能由生理性胃食管反流、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、牛奶蛋白過敏、胃食管反流病等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、減少單次奶量、更換水解蛋白奶粉、使用抑酸藥物等方式緩解。
1、生理性反流嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,表現(xiàn)為少量溢奶或吞咽動(dòng)作。建議家長采用45度角斜抱喂奶,喂后豎抱拍嗝20分鐘。
2、喂養(yǎng)不當(dāng)過度喂養(yǎng)或奶嘴孔過大導(dǎo)致吞入過多空氣。家長需控制單次喂奶量不超過120毫升,選擇慢流量奶嘴,喂奶間隔保持2-3小時(shí)。
3、牛奶過敏可能與免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白過敏有關(guān),常伴隨濕疹、腹瀉。建議家長更換深度水解配方奶粉,必要時(shí)使用氯雷他定糖漿緩解過敏反應(yīng)。
4、胃食管反流病病理性反流多與食管下段括約肌功能障礙相關(guān),表現(xiàn)為頻繁吐奶、哭鬧拒食??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑顆粒、鋁碳酸鎂混懸液等藥物保護(hù)胃黏膜。
日常注意記錄反流頻率,避免在嬰兒哭鬧時(shí)喂奶,若出現(xiàn)體重增長緩慢或血性嘔吐物需立即就醫(yī)。
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