醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  嬰兒反酸水又咽下去可能由生理性胃食管反流、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、牛奶蛋白過敏、胃食管反流病等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、減少單次奶量、更換水解蛋白奶粉、使用抑酸藥物等方式緩解。

  1、生理性反流

  嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流，表現(xiàn)為少量溢奶或吞咽動作。建議家長采用45度角斜抱喂奶，喂后豎抱拍嗝20分鐘。

  2、喂養(yǎng)不當(dāng)

  過度喂養(yǎng)或奶嘴孔過大導(dǎo)致吞入過多空氣。家長需控制單次喂奶量不超過120毫升，選擇慢流量奶嘴，喂奶間隔保持2-3小時。

  3、牛奶過敏

  可能與免疫系統(tǒng)對牛奶蛋白過敏有關(guān)，常伴隨濕疹、腹瀉。建議家長更換深度水解配方奶粉，必要時使用氯雷他定糖漿緩解過敏反應(yīng)。

  4、胃食管反流病

  病理性反流多與食管下段括約肌功能障礙相關(guān)，表現(xiàn)為頻繁吐奶、哭鬧拒食?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑顆粒、鋁碳酸鎂混懸液等藥物保護(hù)胃黏膜。

  日常注意記錄反流頻率，避免在嬰兒哭鬧時喂奶，若出現(xiàn)體重增長緩慢或血性嘔吐物需立即就醫(yī)。