宮頸糜爛二度多數(shù)情況下可以上環(huán)，但需醫(yī)生評估宮頸炎癥程度及排除其他禁忌癥。主要影響因素有宮頸炎癥控制情況、有無合并感染、是否存在接觸性出血、是否完成宮頸癌篩查。

急性宮頸炎未控制時(shí)禁止上環(huán)，需先抗炎治療。慢性宮頸炎需確認(rèn)無膿性分泌物，可選用阿奇霉素、多西環(huán)素、甲硝唑等藥物控制感染。

存在衣原體、淋球菌等性傳播感染時(shí)需治愈后上環(huán)。需通過分泌物檢測排除感染，陽性者需規(guī)范使用敏感抗生素。

同房后出血明顯者建議暫緩上環(huán)，需行TCT和HPV檢查排除宮頸病變。出血可能與糜爛面血管暴露有關(guān)，可局部應(yīng)用云南白藥或雌激素軟膏。

ASC-US以上宮頸細(xì)胞學(xué)異常需先陰道鏡活檢，排除HSIL或癌變。二度糜爛合并HPV16/18感染時(shí)上環(huán)可能加重病變進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。

建議上環(huán)前完善白帶常規(guī)、宮頸防癌篩查，術(shù)后定期復(fù)查環(huán)位并關(guān)注異常出血。日常避免盆浴及劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)發(fā)熱腹痛及時(shí)就診。