逆行性牙髓炎是由牙周感染逆向擴散至牙髓引起的炎癥性疾病,常見于重度牙周炎患者,典型癥狀包括自發(fā)痛、冷熱刺激痛和咬合痛。
1、病因機制牙周袋內(nèi)細菌通過側(cè)支根管或根尖孔逆向侵入牙髓,主要致病菌為厭氧菌群,與牙周炎長期未治療密切相關(guān)。
2、典型癥狀早期表現(xiàn)為牙齦腫脹出血,進展期出現(xiàn)牙齒持續(xù)性跳痛,晚期可伴隨根尖區(qū)膿腫和牙齒松動。
3、診斷要點需結(jié)合牙周探診深度、牙髓活力測試和影像學(xué)檢查,特征性表現(xiàn)為深牙周袋與牙髓炎癥狀并存。
4、治療原則需同步處理牙周和牙髓病變,包括牙周基礎(chǔ)治療、根管治療,嚴重者需拔除患牙。
日常應(yīng)加強口腔衛(wèi)生管理,定期進行牙周維護治療,出現(xiàn)牙齦出血或牙齒敏感癥狀應(yīng)及時就診。
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