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新生兒黃疸退了又復發(fā)

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問題描述

新生兒黃疸退了又復發(fā)

醫(yī)生回答

許瑞英

許瑞英 主任醫(yī)師

新生兒黃疸退了又復發(fā)可能與母乳性黃疸、感染因素、膽道閉鎖、溶血性疾病等原因有關。

1、母乳性黃疸

母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,可能影響膽紅素代謝。暫停母乳喂養(yǎng)3天后黃疸減輕即可確認,一般無須治療。

2、感染因素

新生兒敗血癥或尿路感染可能導致肝功能受損,表現(xiàn)為黃疸反復。需進行血培養(yǎng)檢查并使用抗生素治療。

3、膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積,大便呈陶土色。需在60天內(nèi)完成膽道造影確診,必要時行葛西手術。

4、溶血性疾病

ABO或Rh血型不合引起紅細胞破壞,膽紅素升高。需監(jiān)測血清膽紅素水平,嚴重時需藍光治療或換血。

建議每日記錄黃疸變化情況,保持充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄,若皮膚黃染持續(xù)加重應及時就醫(yī)復查。

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