袁曉勇 副主任醫(yī)師
甲狀腺穿刺術(shù)風(fēng)險(xiǎn)通常較小。主要風(fēng)險(xiǎn)包括局部出血、感染、喉返神經(jīng)損傷和甲狀腺功能異常。
1、局部出血穿刺可能導(dǎo)致甲狀腺周圍小血管損傷,表現(xiàn)為穿刺部位腫脹或淤青,一般加壓包扎即可控制。
2、感染無菌操作不規(guī)范可能引發(fā)局部感染,表現(xiàn)為紅腫熱痛,術(shù)前嚴(yán)格消毒可有效預(yù)防。
3、喉返神經(jīng)損傷穿刺針誤傷神經(jīng)可能導(dǎo)致聲音嘶啞,發(fā)生率較低且多為暫時(shí)性,超聲引導(dǎo)可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。
4、甲狀腺功能異常極少數(shù)情況下穿刺可能誘發(fā)甲狀腺炎,導(dǎo)致短暫性甲亢或甲減,需監(jiān)測(cè)甲狀腺激素水平。
建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的超聲科醫(yī)師操作,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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