冷啟剛 主任醫(yī)師
瘢痕子宮懷二胎需注意孕前評估、控制胎兒體重、加強產(chǎn)檢、選擇適宜分娩方式。
1、孕前評估懷孕前需通過超聲檢查評估子宮瘢痕愈合情況,確認瘢痕厚度及連續(xù)性,排除子宮憩室等風(fēng)險。
2、控制體重孕期需嚴格監(jiān)測胎兒大小,避免巨大兒增加子宮破裂風(fēng)險,建議通過飲食管理和適度運動控制體重增長。
3、加強產(chǎn)檢增加產(chǎn)檢頻率,重點關(guān)注瘢痕處子宮肌層厚度變化,孕晚期需每周進行胎心監(jiān)護和超聲監(jiān)測。
4、分娩選擇多數(shù)情況建議剖宮產(chǎn),若嘗試陰道分娩需滿足瘢痕厚度達標、胎位正、產(chǎn)程監(jiān)護嚴密等條件。
孕期出現(xiàn)腹痛或陰道流血需立即就醫(yī),避免提重物和劇烈運動,保持均衡營養(yǎng)攝入。
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