張國喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石體外碎石通常無須住院,實際是否需要住院取決于結(jié)石大小、位置、并發(fā)癥風險及患者基礎(chǔ)疾病等因素。
1、結(jié)石大?。?p>直徑小于10毫米的結(jié)石多可通過門診碎石處理,較大結(jié)石可能需分次碎石或住院觀察。2、位置因素:輸尿管上段或腎盂結(jié)石易引發(fā)梗阻,若合并感染或腎功能損害需住院監(jiān)測。
3、并發(fā)癥風險:碎石后出現(xiàn)持續(xù)血尿、發(fā)熱或劇烈疼痛時,需住院進行抗感染或輸尿管支架置入等干預。
4、基礎(chǔ)疾病:合并糖尿病、心力衰竭等慢性病患者,建議住院以應(yīng)對潛在風險。
術(shù)后需增加飲水量促進排石,避免高草酸飲食,定期復查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況。
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