橫紋肌肉瘤是一種起源于橫紋肌細(xì)胞的惡性腫瘤，常見(jiàn)癥狀包括無(wú)痛性腫塊、局部疼痛、運(yùn)動(dòng)障礙以及壓迫癥狀。橫紋肌肉瘤主要分為胚胎型、腺泡型和多形型三種亞型，多見(jiàn)于兒童和青少年，可發(fā)生于頭頸部、泌尿生殖系統(tǒng)及四肢等部位。

1、無(wú)痛性腫塊

橫紋肌肉瘤早期常表現(xiàn)為生長(zhǎng)迅速的無(wú)痛性腫塊，質(zhì)地較硬且邊界不清。腫塊多位于淺表部位如四肢或軀干，也可能出現(xiàn)在眼眶、鼻腔等深部組織。隨著腫瘤增大，可能出現(xiàn)皮膚表面血管擴(kuò)張或局部溫度升高。該癥狀需與良性軟組織腫瘤鑒別，確診需依靠病理活檢。

2、局部疼痛

當(dāng)腫瘤侵犯神經(jīng)或周圍組織時(shí)，可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或刺痛感。疼痛程度與腫瘤位置相關(guān)，如發(fā)生在盆腔的腫瘤可能引起排尿困難或排便疼痛。部分患者疼痛會(huì)隨體位改變加重，夜間疼痛明顯影響睡眠。疼痛癥狀出現(xiàn)往往提示腫瘤已進(jìn)入進(jìn)展期。

3、運(yùn)動(dòng)功能障礙

發(fā)生于四肢肌肉的腫瘤可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、肌力下降或步態(tài)異常。頭頸部腫瘤可能引起眼球運(yùn)動(dòng)障礙、吞咽困難或言語(yǔ)不清。這些癥狀與腫瘤壓迫肌肉組織或神經(jīng)傳導(dǎo)通路受損有關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肌肉萎縮或癱瘓。

4、壓迫癥狀

根據(jù)腫瘤發(fā)生部位不同，可能引發(fā)特異性壓迫表現(xiàn)。鼻腔腫瘤導(dǎo)致鼻塞和出血，泌尿系統(tǒng)腫瘤引起血尿或尿潴留，胸腔腫瘤造成呼吸困難。壓迫重要血管時(shí)可能出現(xiàn)肢體水腫，壓迫脊髓可導(dǎo)致截癱。這些癥狀往往提示腫瘤體積較大或已侵犯關(guān)鍵解剖結(jié)構(gòu)。

5、全身癥狀

疾病晚期可能出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降、貧血等全身消耗癥狀。腫瘤轉(zhuǎn)移至肺部時(shí)出現(xiàn)咳嗽咯血，骨轉(zhuǎn)移引起病理性骨折，肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致黃疸和腹水。部分患者會(huì)出現(xiàn)副腫瘤綜合征，表現(xiàn)為激素分泌異?；蛏窠?jīng)系統(tǒng)癥狀。

橫紋肌肉瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能，注意口腔清潔預(yù)防感染。建議家屬協(xié)助記錄癥狀變化，避免患處受到外力撞擊，出現(xiàn)新發(fā)疼痛或腫塊增大應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。