老年人低血壓一般不會(huì)直接導(dǎo)致死亡，但嚴(yán)重低血壓可能誘發(fā)心腦血管事件等致命并發(fā)癥。低血壓可分為生理性和病理性兩類(lèi)，需結(jié)合具體病因評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

生理性低血壓多見(jiàn)于體質(zhì)瘦弱的老年人，血壓長(zhǎng)期低于正常值但無(wú)不適癥狀，通常與遺傳、營(yíng)養(yǎng)不良或衰老相關(guān)。這類(lèi)情況通過(guò)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入、適度運(yùn)動(dòng)、保持規(guī)律作息即可改善，一般不會(huì)造成生命危險(xiǎn)。部分老年人餐后血壓明顯下降屬于功能性低血壓，建議少食多餐、避免高碳水化合物飲食，必要時(shí)可穿彈力襪預(yù)防體位性低血壓發(fā)作。

病理性低血壓需警惕急性失血、嚴(yán)重感染、心力衰竭、內(nèi)分泌紊亂等基礎(chǔ)疾病。這些疾病導(dǎo)致的血壓驟降可能引發(fā)休克、心肌梗死、腦梗死等危重情況。例如急性心肌梗死患者常伴有血壓急劇下降，需立即進(jìn)行血運(yùn)重建治療；腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者可能出現(xiàn)頑固性低血壓，需長(zhǎng)期激素替代治療。此類(lèi)情況若不及時(shí)干預(yù)可能危及生命。

建議老年人定期監(jiān)測(cè)血壓變化，出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、意識(shí)模糊、尿量減少等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。日?？蛇m量增加食鹽和水分?jǐn)z入，避免快速改變體位，遵醫(yī)囑治療原發(fā)病。血壓過(guò)低伴器官灌注不足時(shí)，需靜脈補(bǔ)液或使用血管活性藥物維持循環(huán)穩(wěn)定。