外傷性腦脊液漏的預(yù)后多數(shù)較好，但需根據(jù)損傷程度、治療時機及并發(fā)癥情況綜合評估。腦脊液漏通常由顱底骨折導(dǎo)致，及時干預(yù)可降低顱內(nèi)感染風(fēng)險。

輕度腦脊液漏患者若未合并嚴(yán)重顱腦損傷，經(jīng)臥床休息、頭高位體位引流及預(yù)防性抗生素治療后，漏液多在1-2周內(nèi)自行停止。這類患者后期出現(xiàn)腦膜炎等并發(fā)癥概率較低，神經(jīng)功能恢復(fù)良好。部分患者可能出現(xiàn)短暫頭痛或嗅覺減退，但通常不會遺留長期功能障礙。

嚴(yán)重顱底骨折伴持續(xù)腦脊液漏者，若漏液超過7-10天未愈或反復(fù)發(fā)生顱內(nèi)感染，可能需要手術(shù)修補硬腦膜缺損。手術(shù)方式包括鼻內(nèi)鏡下顱底重建或開顱硬腦膜修補術(shù)，術(shù)后仍有腦脊液漏復(fù)發(fā)可能。合并創(chuàng)傷性腦損傷、顱內(nèi)血腫或腦組織挫傷者，預(yù)后與神經(jīng)系統(tǒng)損傷程度相關(guān)，可能遺留認(rèn)知障礙或運動功能障礙。

外傷性腦脊液漏患者應(yīng)避免用力咳嗽、擤鼻等增加顱內(nèi)壓的行為，保持鼻腔清潔?；謴?fù)期定期復(fù)查頭顱CT或MRI評估顱底愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或意識改變需立即就醫(yī)。長期隨訪重點關(guān)注腦膜炎、腦積水等遲發(fā)并發(fā)癥，必要時進行神經(jīng)功能康復(fù)訓(xùn)練。