何潔 副主任醫(yī)師
吸入性肺炎可通過體位引流、抗生素治療、氧療、支氣管鏡灌洗等方式治療。吸入性肺炎通常由誤吸胃內(nèi)容物、口腔分泌物、化學刺激物、病原微生物感染等原因引起。
1、體位引流采用頭低腳高位促進異物排出,適用于誤吸初期,需在醫(yī)護人員指導下進行,避免加重缺氧。
2、抗生素治療可能與金黃色葡萄球菌、厭氧菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、膿痰等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸、克林霉素、莫西沙星等藥物。
3、氧療低氧血癥患者需鼻導管或面罩給氧,維持血氧飽和度超過90%,嚴重呼吸衰竭需考慮機械通氣。
4、支氣管鏡灌洗可能與大量異物阻塞有關(guān),通常表現(xiàn)為頑固性咳嗽、呼吸困難等癥狀。通過支氣管鏡清除氣道異物并留取病原學標本。
治療期間需保持半臥位進食,選擇易消化食物,避免再次誤吸,康復階段可進行呼吸訓練改善肺功能。
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