

張文同 主任醫(yī)師
頭孢丙烯片一般不建議用于兒童鼻炎的治療。兒童鼻炎通常由病毒感染引起,頭孢丙烯片作為抗生素對(duì)病毒無(wú)效,且濫用抗生素可能導(dǎo)致耐藥性。兒童鼻炎的治療主要有生理鹽水沖洗鼻腔、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫調(diào)節(jié)劑等方法。
生理鹽水沖洗鼻腔可幫助清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原,緩解鼻塞和流涕癥狀。使用等滲或高滲生理鹽水,每日沖洗1-2次,可改善鼻腔通氣功能。家長(zhǎng)需選擇適合兒童年齡的沖洗器具,避免用力過(guò)猛導(dǎo)致鼻黏膜損傷。
氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物可緩解過(guò)敏性鼻炎引起的打噴嚏、鼻癢等癥狀。這些藥物通過(guò)阻斷組胺受體發(fā)揮作用,適合季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎患兒。家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑控制用藥劑量和療程。
丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等鼻用糖皮質(zhì)激素可減輕鼻腔炎癥反應(yīng)。這類藥物局部作用強(qiáng),全身副作用小,適用于中重度過(guò)敏性鼻炎。家長(zhǎng)應(yīng)指導(dǎo)兒童正確使用鼻噴劑,避免長(zhǎng)期大劑量使用。
孟魯司特鈉顆粒通過(guò)阻斷白三烯受體,改善過(guò)敏性鼻炎癥狀。該藥對(duì)鼻塞癥狀改善明顯,可與抗組胺藥聯(lián)用。適用于伴有哮喘的過(guò)敏性鼻炎患兒。家長(zhǎng)需注意觀察用藥后是否出現(xiàn)頭痛、腹痛等不良反應(yīng)。
細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑可通過(guò)調(diào)節(jié)免疫功能減少鼻炎發(fā)作。適用于反復(fù)呼吸道感染誘發(fā)的鼻炎。家長(zhǎng)需按療程規(guī)范使用,配合其他對(duì)癥治療措施。免疫調(diào)節(jié)治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)兒童免疫指標(biāo)變化。
兒童鼻炎護(hù)理應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但霧霾天氣應(yīng)減少外出。如癥狀持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、膿性分泌物,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶兒童就醫(yī)評(píng)估。
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