醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結(jié)石可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重尿液濃縮。
2、藥物排石α受體阻滯劑坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、體外碎石適用于5-10毫米的中段結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，通常表現(xiàn)為碎石后血尿癥狀。
4、輸尿管鏡取石針對(duì)較大結(jié)石或合并感染者，采用鈥激光碎石后取出。可能與輸尿管解剖異常有關(guān)，通常伴有腎積水癥狀。
結(jié)石發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化。
